用计算机设计美齿修复方案，提升患者形象魅力指数

    这几天在修复科最高兴的患者之一就是来自龙门的小英。小英从懂事起就为自己的牙齿苦恼，她是四环素牙，灰黑色的牙齿让她羞于启齿见人。为了让自己拥有一口漂亮的牙齿，小英想了很多办法。几年前，她在县城一家医院花了上千元钱，做了一口烤瓷牙。刚做好烤瓷牙时，见到自己灰黑的牙齿变成白色，小英别提有多高兴。不过，慢慢地问题来了，先是她的牙齿和正常的白不一样，特别在灯光下，白得吓人，别人一看就知道是假的。更让小英难过的是她的牙龈逐渐红肿，而且口腔里发出一股臭味，不要说当初想展示自己牙齿的美好愿望落空，此时的小英更加不愿意和大家说话，因为一张嘴别人就惊呼口臭，让小英颜面扫地。

    在别人的介绍下，小英来到市口腔医院修复科，修复科主任吕杰为她做了详细的检查，发现原来小英的烤瓷牙和她的真牙贴合不紧，里面的空隙中藏了很多食物残渣等，导致口臭；不合理的烤瓷牙边缘设计以及非贵金属烤瓷牙里面的金属又导致了牙龈发炎。而她的烤瓷牙并不像真牙那样半透明，而是泛出非贵金属的青灰色光泽，所以别人一看就觉得是假牙，非常不自然。了解小英的情况后，吕杰仔细地为她拍摄了数码相片并反复在电脑上讲解沟通，通过高精密度的电脑设计与制作结合个性化设计给小英重新制作了一副二氧化锆全瓷牙替换了原来的烤瓷牙。现在小英的牙齿非常逼真，大大提升了她的魅力形象指数，而且再也没有出现其他的口腔疾病。高兴的小英陆续把很多朋友都带到了市口腔医院，进行了美齿修复。她说，不仅要自己漂亮，还要让大家一起漂亮。

    美齿修复“机关”多，专业医生有把握

    为什么小英原来的烤瓷牙会泛青光，而且有缝隙，使牙龈发炎、产生口气，而现在小英的牙齿则能像真牙一样呢？吕杰告诉记者，进行美学修复的学问可大呢，这并不是每一个医院每一个医生都能做得好的。

    吕杰说，从材料上讲，美学修复中主要采用的是陶瓷类修复材料。烤瓷曾经是最主要的美学修复材料。烤瓷的金属基底材料有很多种，从最传统的非贵金属烤瓷冠，到贵金属烤瓷冠，金沉积烤瓷冠，其制作精度和美学效果逐渐提高。但由于非贵金属氧化产物对牙龈有着色，影响到红白美学，非贵金属烤瓷牙不适用于美齿修复；另外，金属烤瓷存在着一层完全不透光的金属基底材料，金属烤瓷冠对光的折射效果、投射效果与天然牙必然存在一定差距，很难达到和天然牙非常接近，令人完全满意的美学效果。全瓷是目前发展非常迅速，应用越来越普遍的修复材料。由于全部由陶瓷组成，所有材料都有或大或小的透光性，不存在完全不透光的金属基底，因此更容易获得能够达到患者期望的，与天然牙更接近的美学效果。对于具有高美学要求的患者，医生无疑应该首先选用全瓷材料进行美学修复。

    但问题是，全瓷修复对医生牙齿预备的技术要求更高。如果不能按照全瓷修复的要求预备牙齿，即便采用全瓷材料，也无法达到美学修复的效果，甚至不能获得足够的强度。此外，全瓷修复体是由技师在模型上制作完成的，那么清晰的印模是保证修复体精确程度的前提，这就要求制取印模前医生对患者牙齿牙龈有正确的处理以及正确使用高精度的印模材料。最后，完美的全瓷修复体还需要完美地粘接到患者的牙齿上。精确细致的口内试戴调改以及选用匹配的粘结剂正确粘接是保证修复的最后一关，否则，完美的全瓷修复体有可能无法达到预期的效果甚至脱落等。所以，患者一定要找专业医院专业医生进行美齿修复，否则不仅花了钱，效果不好，还可能适得其反，引起一些口腔疾病。

    让专家为您设计一套个性美齿

    “你知道吗？牙齿也是有个性的，如尖牙牙尖越长、尖，性格显得越外向，在男性会使人感觉彪悍、强硬，一定程度上可以体现男人味；尖牙牙尖越短、钝、内收，性格显得越内向，在女性会使人感觉温柔、娴淑。”讲起牙齿的性格，吕杰滔滔不绝。她说，现在牙齿对于人们的作用不仅仅是咀嚼，还是表达个性的一个很好载体，所以，越来越多爱美人士在修补自己的残牙、缺牙时，还想着给牙齿做个美容。

    为了满足患者的要求，市口腔医院修复科的医生个个表现出色。目前，市口腔医院修复科13名医生，有1名主任医师，5名主治医师，7名医师，其中有4名是研究生，个个身怀绝技。而且，医生们在给患者进行美齿修复之前，尽可能了解患者对美的要求，然后利用所学知识通过对假牙的设计与制作来表达美，从而满足患者的要求，创造出不同的、个性的、美的牙齿。修复科的医生非常注重修复前纪录模型和数码相片的采集，通过模型和数码相片，医生会和患者共同观察、分析，患者能够更精确、全面地了解自己的口腔情况，医生也能更准确地表达治疗方案，通过和患者的充分沟通，市口腔医院修复科的医生们为越来越多的爱美人士制作出自然逼真、软硬组织协调、红白组织协调的个性化美齿。遇到有特殊要求的，修复科还会召集4名以上特诊专家一起研究制定方案。修复科的医生说，他们的目标是让每一个人都拥有一口健康而且美丽、有个性的牙齿。

  本报记者李亚平 广 文通讯员蔡琼欢

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    残牙缺牙应及时修复

    市口腔医院修复科副主任张焕医生告诉记者，残牙缺牙一定要及早修复，否则会造成很多不良后果。

　　首先，牙齿因缺失而发生邻牙倾斜后，可改变上下牙正常的咬牙合关系，一部分牙面降低，不能和对侧牙咬牙合；另一部分牙面则因过高而产生过度的接触，形成过强的咬牙合力量，临床上称作损伤性咬颌牙合。这种情况可影响牙齿周围的支持组织，引起牙周病变。另外，过度升高的牙齿有时可能咬在对颌的牙龈上，使对颌的牙龈发生溃疡或出血。

　　另外，正常上下牙齿互相咬牙合可以对抗牙的伸长现象。如果缺牙后未及时安装假牙留有空位，对侧牙就缺失这种对抗的阻力，使牙体逐渐伸长，形成咬牙合紊乱等。

    除此之外还会影响美观和发音，牙齿是维持面部形态和刺激颌骨正常发育的重要因素，牙齿缺失特别是前牙缺失后，嘴唇常会凹进去，改变面部正常的外型，影响美观，同时前牙的缺失还会影响发音的正确。

    （李亚平）

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