现场直击

  15分钟轻松完成一例手术

 

    这是一个周四的上午，记者在跟随眼科主任马显力医生进入手术间前，首先“全副武装”地作了一番准备：带上一次性医用口罩和帽子、穿上经过严格消毒的防护服、在消毒水池旁用消毒水将双手彻底地消毒……马显力告诉记者，白内障手术比其它外科手术的无菌化要求要高，这是防止白内障手术感染的必要程序。

    进入手术间，记者这才发现已经有一位来自我省一家三甲医院的一名具有副高职称的眼科同行提前等候在这里了。据介绍，这位医生是慕名前来观摩马显力做手术的，为的是从他这里学到一些经验，好在今后的手术实践中进一步完善。从这位医生的到来，记者隐约感到了马显力的手术水平，以及他在这一领域的影响力。

    这个手术间看上去不像外科手术间那么复杂和压抑：一个落地式无影灯，两张并排摆放的手术台，每张手术台上方有一台悬臂式显微镜，显得既简单，又整洁，给人一种静谧的舒适感。

    当天接受第一例手术的患者是来自芦洲镇87岁高龄的陈老伯，据介绍，陈老伯双目失明己经整整10年了，因家境贫困无钱医治，一直拖到现在。记者看到，护士小姐先给老人点了一点“眼药”（后来得知这就是麻醉药），几分钟后，马显力就开始给陈老伯做手术。握在马显力手中的手术刀刀头只有一粒丝苗米的米粒那么大，且薄如纸张，刀柄也不过是一根细小的钢丝，整把刀看上去状如我们所熟知的梭标，这么细小的手术刀在身高1.75米的马医生粗壮的大手中，显得那么不协调，但偏偏就是这样一双手握着这么小的手术刀，却在操作过程中显得灵巧异常，让人简直不敢相信。

    马显力双眼透过显微镜，密切地关注着自己双手的操作。他先用手术刀在老人的眼球上拉开了一条约3mm长的口子，然后用一把更细小的手术刀在与这个切口呈90度角的垂直位置拉开另一个更小的切口，记者的心一下子提到了嗓子眼上，要知道这可是人的眼晴啊，人们常常比喻珍爱某种东西时，总是用“像爱护自己的眼睛一样”这类话来形容，万一有个闪失……记者真的不敢往下想了。接下来，只见马显力右手握着小小的超声波探头，从那个大的切口伸进去，对白内障进行振荡乳化，左手则一刻不闲地将那些破碎后的白内障碎屑拨到探头的吸口处将其吸出，与此同时，他的双脚也没有空闲，通过踩踏脚下的踏板，来调节显微镜的角度和焦距，并控制超声波仪器的操作，整个过程双手和双脚的配合天衣无缝，一番挑、拨、吸、植入人工晶体后，手术就顺利完成了，这期间马显力显得气定神闲，从容有度且游刃有余，只持续了15分钟就结束了第一例手术。看得记者简直眼花缭乱、目瞪口呆。

    接下来，马显力持续为6例白内障患者实施了超声乳化复明手术，平均每例手术的时间都在15分钟以内，最快的一例手术居然只用了短短的10分钟就完成了白内障摘除和人工晶体的植入，其娴熟程度，让那位远道而来、在一旁观摩的医生也不得不发出阵阵惊叹，并实话实说：即使是在他们医院，也很难找出操作这么熟练的眼科手术医生。

 

患者心声

  “感谢医生给了我第二次光明”

 

    在这次采访过程中，记者与几位刚刚做完白内障手术不久的患者进行了一次面对面的交谈。

    一位来自芦州镇的71岁的患者告诉记者。这些年，他多次产生过轻生的念头，可几次被隔壁邻居发现而劝慰后打消。对于自己这次能被列为救助对象，被送到市人民医院接受治疗并重见光明。他说：“感谢惠州市人民医院的大夫们，是他们给了我第二次光明！”得知父亲接受白内障救助治疗而特意从湛江赶过来照顾父亲的48岁的女儿也对记者说：“让父亲走出黑暗一直也是我这个做女儿的期盼，我感谢党和政府，感谢这些如同自己亲人的市人民医院的大夫们。”

    当年逾九旬的钟阿婆揭开蒙在眼前的纱布，从黑暗中慢慢看清儿子和手术医生马显力的面目时，两行混浊的泪水溢出了眼眶。她用干枯的双手紧紧地握住了马医生的手，颤抖地对他说：“没想到在我的生命快要走到尽头的时候，能从你手中走向光明，感谢你让我们母子重新‘团聚’啊！”。陪伴在钟阿婆身边的儿子激动地说：“我平时工作忙，抽不出时间陪母亲来医院做手术，这只是其中一个原因，更主要的是我怕手术不成功，让母亲已经失明的双眼雪上加霜，这次是听几位在机关工作的朋友再三介绍，我才敢把母亲送给你来治疗的，没想到真的这么成功，能让我们母子在母亲有生之年还能‘相见’，这真是我们母子的福分啊！”

 

眼科扫描

  精湛技艺来自团队团结互助

 

    当天参加手术的还有一位江西籍的郭建兵，据马显力介绍，他也是这个科室手术做得很好的医生之一。不仅仅是他，整个眼科8名医生中就有5名能够熟练地掌握这项技术，这在一些大型医院是不多见的，因为在有些医院里，技术封锁是直接造成人才青黄不接的一大因素。而在惠州市人民医院眼科，以马显力为学科带头人的医疗团队，用传、帮、带的方法，努力使5名手术医生都能够熟练掌握各项手术技能，尽快挑起手术的大梁，这就是这个科室能够有这么多医生会做白内障超声乳化复明手术的真正原因。

    据了解，这个科室的人才结构相当合理，8名眼科医生中，具有副高职称的就有2人，其中硕士研究生1人，中级职称2人，雄厚的技术力量，精湛的技艺，确立了这个科室在惠州白内障医疗领域领先的地位，成为享誉周边城市、具有一定影响力的特色专科。

    马显力告诉记者，这个科室的专业特点是以白内障、青光眼和其它各种眼科手术治疗为主，涵盖眼底病、角膜病、青少年眼病防治、屈光不正、弱视、斜视等眼病防治的专业科室。针对现在的病人手术要求高，不但要看得见，还要看得好的特点，他们通过学科带头人和业务骨干的传、帮、带，以及外派学习、委培进修、聘请国内著名眼科专家来院传授技术的多种模式，不断提高科室人员的业务能力和业务水平。

    随着我国进入老龄化社会速度的不断加快，白内障的发病率正在不断提高，白内障的手术复明治疗也由上世纪50年代前的针拨白内障，到50～70年代的囊内摘除白内障、80年代的现代囊外摘除术，直到90年代后期的白内障超声乳化摘除术的出现，手术复明率越来越高，复明效果越来越好。

    据不完全统计，我市每年新增白内障病人高达10000多人，而有条件接受手术治疗的只有3000～4000人，正是由于面临这样的现实，惠州市人民医院眼科以社会责任为己任，长期以来，他们与惠城区残联合作，将“白内障复明扶贫康复行动”计划列入他们的重要日程。从今年4月10日开始，他们持续一个月时间，为180多例无助的农民提供了手术治疗，受到了市、区各级领导的赞扬，和病人及其家属的交口称赞。

    除每年给“白内障复明扶贫康复行动”受助者实施150以上的手术外，这个科室平均每年还要为600例左右中高端消费的白内障患者实施复明手术，是我市实施这类手术人数最多、质量最高的医院之一。

 

视光诊疗

  专业规范为视光学增色

 

    眼视光学是一门以保护人眼视觉健康为主要内容的医学领域学科，是以眼科学结合现代医学生理学、应用学、物理光学、眼镜学等知识所构成的一门专业性强、涉及面广的交叉学科。

    设备与人才凸显专业优势

    惠州市人民医院眼科在马显力主任的带领下，重视专科发展，走技术创新之路，2000年率先在惠州市开设视光中心，为维护屈光不正患者、特别是儿童患者的正规治疗不懈努力。

    据眼科副主任医师周灵介绍，该视光中心人才济济、技术力量雄厚。拥有眼科副主任医师2名，硕士1名，主治医生2名，视光学专业人才1名。开展了青少年视力保健（建立保健卡，长期追踪）、儿童斜视、弱视矫治、渐进多焦点眼镜验配、各种疑难杂屈光不正伴多种眼病、低视力康复等新技术新业务。近年投资100余万元引进了日本自动综合验光仪（疑难配镜）、同视机（斜视检查）、全自动投影仪、全自动视野仪、法国全自动磨片机、美国角膜地形图、眼科A/B超仪等先进设备。

    依靠一流的人才、一流的设备，该中心在惠州率先导入少年儿童正规眼保健治疗概念，从镜片质量、验光准确度、装配技术等几大方面严把质量关。该视光中心采用先进的青少年近视控制镜诊疗技术，对各种屈光不正进行有效的矫正和治疗，通过光学、药物、手术等手段为无数患者解决了视觉痛苦，赢得了广大患者信赖。

    该中心围绕打造一个医德高尚、技术精湛、设备精良、服务优质的医疗服务团队的自身建设目标，不断加强医护人员的素质培训和业务培训，先后开展了诊疗技能培训和以人为本、文明优质服务、团队精神等方面的专项培训，同时大力鼓励和支持医护人员接受各种形式的再学习和再教育，努力把视光中心建设成为一个学习型团队。

    专业视光挑战伪视光

    在谈到如何区分专业视光和伪专业视光时，惠州市人民医院眼科副主任医师周灵告诉记者，伪视光是以商业性为目的，而真正的医学视光是以治疗为目的。他说：“现在的少年儿童因学习压力大，再加上一些不良的学习和阅读习惯等，相当大一部分人会因此损害视力，造成假性近视患者逐年攀升的趋势，在一些以配镜为目的的眼镜店里，尽管他们配有电脑验光设备，但这些设备并不能区分真假近视，再说即使他们能分辨出真假近视，他们也不具备医学方面的知识，不懂得如何治疗，他们惟一能做的就是给患者配上一副眼镜。而且，如果所配的眼睛度数不当，如偏高，假性近视患者会随着度数的增加而演变成真正的近视。而事实上，普通的假性近视是可以通过治疗并改变不良的阅读和生活习惯来得到矫正，或减缓其发展速度的。”

    周医生所说的这些，其实就是视光的规范和专业性决定的。规范与专业不但可以正确指导青少年儿童的眼保健，而且还可以对小孩的弱视、斜视、屈光不正、近视、远视、散光和老年人的老花进行治疗或矫正。

    该中心的渐进镜配镜技术能够解决既近视又老花的生活和学习难题。而像斜视这样的视光患者，可以通过该中心的手术治疗得到根治，其成功率高达100％。

    周医生还告诉记者，根据学生上学时间集中在周一到周五，周六和周日为双休日的特点，惠州市人民医院视光中心为方便各种患有视光疾病的少年儿童前来就诊，推出了周六、周日少年儿童屈光专科，为这类小患者提供专门服务。

    帮一位母亲圆梦的故事

    故事的主人公来自云南省昆明市。话说昆明市一家国有银行的陈先生夫妇生下一子，一家人欢天喜地，可这种喜悦没有延续多久，夫妇俩就发现，孩子的视力严重不正常，到当地医院检查，原来孩子是远视加散光伴先天性弱视，通过在当地医院几年的治疗，病情并不见好转。后来，一个偶然的机会，陈先生通过我市某机关的一名干部认识了马显力医生，在得知马显力有把握治好孩子的病时，孩子的妈妈带着当时年仅3岁多的孩子，毅然辞掉了银行的工作，千里迢迢从昆明辗转到惠州，租房子住下来给孩子治病。

    3年多来,在马显力医生的精心治疗下,孩子的视力已由当初刚到到惠州时的0.1达到了现在的1.2,并且和正常孩子一样，在我市下埔小学快快乐乐地学习和生活。谈起对这件事的感受，孩子的妈妈感慨万千，她说：“3年多时间，马医生倾注了很多的心血，这让我们特别感动。爱屋及乌，我现在深深地爱上了这家医院，更深深爱上了这所医院所在的城市，以及惠州的每一个人。走在街上，我甚至感到阳光是那么灿烂，空气是那么清新。”这位母亲还高兴地告诉记者，她已经把全家的户口从昆明转到了惠州，孩子父亲的工作关系也正在调动，他们一家人要做这个城市真正的市民，共同生活在这片美好的蓝天下。

    同样，马显力在谈到这件事时，也有很多感慨，他对记者说：“我3年多来对孩子的精心治疗，实际上也是源于一种感动，一种帮这位母亲圆一个梦的责任和愿望。我很高兴今天我不但给他们圆了这个梦，而且是完美的。”
  本版文字 本报记者王子轩
       通讯员黄宇强 广 文