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在采访过程中,记者从张树平处了解到,目前,根据一些病因学的研究表明,某些相关因素与乳腺癌发病有关。有五种人应重视乳腺检查,以做到早查,早发现,早治疗,从而降低健康和治疗风险。
一是家族史。早在1974年,Anderson等人就注意到妇女有一级直系亲属乳腺癌史者,其发生乳腺癌的危险性是正常人群的2~3倍。若一级直系亲属在绝经前患双侧乳腺癌的话,相对危险性更是高达8~9倍。
二是性激素水平及生殖因素。张树平告诉记者,小于20岁的女性发生乳腺癌十分罕见,而小于30岁的妇女发生此病也不常见,从35岁起乳腺癌的发病率则逐年上升。由于乳腺细胞受体内激素水平周期性变化以及妊娠期体内激素水平的升高而发生生理性的增生改变,因而乳腺癌的发生与初潮年龄、停经年龄、月经周期、产次和有无哺乳史、婚姻状况有关。卵巢功能低下或不发育者(雌激素水平低下)几乎不发生乳腺癌。更年期妇女长期服用雌激素可增加乳腺癌发病的危险。
三是饮食因素。长期高脂肪饮食,可以改变内分泌环境,加强雌激素对乳腺上皮细胞的刺激及增加乳腺癌的危险性。调查显示,日常多吃畜禽肉类、高脂肪、高蛋白饮食、经常饮酒者,乳腺癌的发病率较高。
四是乳腺良性疾病因素。一般认为乳腺良性疾病可增加乳腺癌的危险性,Warren等认为经病理学证实的乳腺小叶增生、纤维腺瘤患者发生乳腺癌的危险性为正常人的2倍。
五是其他因素。包括放射线、病毒、化学刺激及某些疾病。如糖尿病也会引起乳腺癌的发病率增加,长期暴露在放射环境的妇女其发病率也相应提高。
张树平强调,没有以上危险因素者,也不是说就不会发生乳腺癌。因乳腺癌的明确病因目前尚不清楚,只是有以上危险因素存在者,更应该定期做乳腺检查。
本报记者王子轩 广 文
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